René van der Voort schreef op 31 december 2025 17:10:
@Topolino
De HAE-markt is volop in beweging. Ekterly is inderdaad gelanceerd in juli 2025 als eerste orale on-demand behandeling, en die start is indrukwekkend: al snel 460 patient start forms, oplopend naar 937 in een paar maanden. Dat toont aan dat patiënten zitten te springen om een pilletje in plaats van een injectie of infuus. Oraal is gewoon veel handiger, geen gedoe met naalden, koelkast of training.
Toch denk ik dat de impact op Ruconest beperkt blijft. Pharming richt zich met Ruconest vooral op patiënten die een snelle, betrouwbare en krachtige werking nodig hebben bij acute aanvallen, vaak de zwaarder getroffen gevallen. De markt is groot genoeg voor meerdere spelers, en Ruconest houdt een unieke positie.
Over prijzen: op sites als drugs.com liggen ze inderdaad dicht bij elkaar, en netto na rebates zal het verschil nog kleiner zijn. Verzekeraars onderhandelen hard, maar prijs alleen bepaalt niet alles. Dat Pharming de list price nu iets lager zet dan Ekterly lijkt defensief, maar het kan ook strategisch zijn om payers tevreden te houden en volume te beschermen.
Wat mij vooral opvalt: ondanks die nieuwe concurrent blijft Ruconest gewoon doorgroeien. Kijk naar de cijfers tot nu toe in 2025, sterke kwartalen met dubbelcijferige groei in patiënten en omzet. Het management benadrukt keer op keer dat onderliggende demand onverminderd sterk is, met nieuwe enrollments en een bredere prescriber base. Geen teken van cannibalization tot nu toe.
Deze prijsmove bij Ruconest voelt bij mij als een aanpassing aan een veranderende markt, maar geen paniekvoetbal. Pharming heeft een solide basis met twee commerciële producten, en de echte impact zien we inderdaad zoals je schrijft pas bij de cijfers in 2026. Tot die tijd blijft Ruconest verbazen met zijn veerkracht, en de concurrentie maakt de markt alleen maar interessanter.
Zo zie ik het tenminste, maar in jouw visie kan ik me eerlijk gezegd ook prima vinden.